Les indicateurs sont issus d'une étude spécifique
présentant les bénéfices attendus pour huit pathologies d'une amélioration de
la qualité de l'air jusqu'à l'atteinte des valeurs intermédiaires OMS, sur la
période 2016-2019. Elle applique la méthode de l’évaluation quantitative
d'impact sanitaire (EQIS). Les indicateurs de santé utilisés sont issus du SNDS
et les données d'exposition à la pollution de l'air sont issues de modélisation
réalisées par l'Ineris.
Les indicateurs correspondent aux nombres (ou taux) de
cas de maladies évitables si les niveaux de pollution atmosphérique en PM2,5 et
NO2 diminuaient pour atteindre la valeur intermédiaire de l'OMS. Ces
indicateurs doivent être considérés comme des ordres de grandeur. Les valeurs
centrales sont assorties d’un intervalle de confiance (IC) à 95 % [valeur
inférieure ; valeur supérieure] ; cet intervalle de confiance est calculé à
partir de l’intervalle de confiance de la fonction exposition-risque qui a été
utilisée pour calculer ces indicateurs.
Les taux sont rapportés à la population résidente en
France fournie par l’Insee via le recensement de population de l'année 2015.
Les indicateurs sont produits pour la période 2026-2019.
Précisions :
- L'étude porte sur huit pathologies : asthme,
pneumopathies et infections aiguës des voies respiratoires inférieures –
grippe exclue (ALRI), cancer du poumon, bronchopneumopathie chronique
obstructive (BPCO), accident vasculaire cérébral (AVC), infarctus aigu du
myocarde (IAM), hypertension artérielle (HTA), diabète de type 2.
- Pour des raisons de comparabilité, les résultats
présentés ici sont ceux de l’étude nationale qui a utilisé un modèle
d’exposition national. A noter que d'autres EQIS menées sur des territoires
similaires peuvent présenter des résultats différents de ceux présentés
ici compte-tenu des choix et hypothèses retenues concernant :
- les données environnementales : données modélisées
vs mesures, type de modèle d’exposition ;
- les données de santé : source, modalités de
construction de l’indicateur ;
- le calcul du bénéfice sanitaire : choix de la
fonction exposition-risque ou risque relatif (RR), scénarios d’amélioration de
la qualité de l’air et valeurs cibles retenues, période d’étude considérée.
- Les données présentées sont des estimations et
comme dans toute démarche scientifique, elles peuvent présenter des
incertitudes relatives aux différentes étapes de l'étude (associées à la
fonction concentrations risques utilisée, à la construction des
indicateurs d'expositions et de santé). Enfin, les effets des polluants
n’étant pas indépendants entre eux, les résultats par polluant ne peuvent
être additionnés. Par ailleurs, certaines des maladies prises en compte
peuvent être considérées comme des précurseurs d’autres maladies également
retenues dans l’étude. Un recoupement potentiel de l’impact de la
pollution sur la survenue de cas de maladies peut donc se produire.
Pour aller plus loin :
Consulter le dossier qualité de l'air et santé sur le
site de Santé publique France
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/pollution-et-sante/air
et le site de l'Ineris pour les données de pollution :
https://www.ineris.fr/fr/recherche-appui/risques-chroniques/mesure-prevision-qualite-air/qualite-air-france-metropolitaine
Références associées :
Guide pour la réalisation d'une évaluation
quantitative des impacts sur la santé (EQIS). EQIS avec une exposition
modélisée :
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/pollution-et-sante/air/documents/guide/pollution-atmospherique.-guide-pour-la-realisation-d-une-evaluation-quantitative-des-impacts-sur-la-sante-eqis-.-eqis-avec-une-exposition-modelisee
Rapport : Estimation de la morbidité attribuable à
l’exposition à long terme à la pollution de l’air ambiant et de ses impacts
économiques en France hexagonale, 2016-2019 :
https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2025/asthme-accident-vasculaire-cerebral-diabete-quels-impacts-de-la-pollution-de-l-air-ambiant-sur-la-sante-et-quel-impact-economique
L'étude EMAPEC : Forastiere F, Spadaro J, Ancona C,
Jovanovic Andersen Z, Cozzi I, Gumy S, Loncar D et al. Choices of morbidity
outcomes and concentration–response functions for health risk assessment of
long-term exposure to air pollution. Environmental Epidemiology 8(4):p e314,
August 2024. | DOI: 10.1097/EE9.0000000000000314:
https://journals.lww.com/environepidem/fulltext/2024/08000/choices_of_morbidity_outcomes_and.4.aspx